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ホーム > オンライン歯科相談受付 > ガマ腫 > ガマ腫、口腔扁平苔癬(こうくうへんぺいたいせん)

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[PROFILE]
安原歯科医院 院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医
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舌の裏側に水泡のような物が…。下の歯の奥歯に触れる部分が赤くただれたり、口内炎らしき物が…。
 @一昨日、舌の裏側に水泡のような物ができました。鏡で見てみたところ、小さいながらも水(?)でパンパンになり、歯に当たると痛みもあります。 過去にも同じ事があったのですが、何かが原因となっているのでしょうか?喉の奥にも水泡が出来たりします。

 A少し前から下の歯の奥歯に触れる部分が赤くただれたり、それがひどくなってか現在は左側に小さな口内炎らしき物が出来ています。左右とも同じ状態です。銀歯にしたのが原因でしょうか?口内金属アレルギーと言うものはありますか?ただれている時は、歯に皮膚がくっつく感じで、かすかにですが変な味(膿?)もします・・。

 安原歯科医院の安原豊人です。
 @ガマ腫の疑いがあります。
 ガマ腫は、口底部に片側性に現れ、やや青紫色を帯びた透明感のある貯留嚢胞です。表面の粘膜は薄く、ガマの咽頭嚢に似ているのでこの名があります。唾液の流出障害により生じるもので、導管の一部が外傷などにより損傷し、周囲組織中に唾液が漏出してできると考えられています。
 粘液嚢胞は幼児から老人にいたるまで広く認められ、性差も少ないものですが、ガマ腫は10〜30歳台の女子に多いとされています。無痛性で、波動を触知する単房性の軟らかい膨隆として認められ、楕円形のものが多く、圧迫されて薄くなった粘膜を通して青紫色の嚢胞が透けて見えます。大きく増大すると、舌を挙上し、言語障害や嚥下障害を起こすこともあります。内溶液は透明粘稠な粘液性物質で、自壊すると膨隆は消失しますが、短期間に再発します。

 A扁平苔癬の疑いがあります。
 口腔扁平苔癬(こうくうへんぺいたいせん)は臨床的に多彩な所見を呈する難治性の慢性炎症性疾患で、発赤を伴ったレース状の白色病変を示すものが多く、30〜50歳くらいの女性に多い疾患です。
 経過は慢性で非常に長く、1〜10年のものあります。びらん性潰瘍を形成すると接触痛が強くなり、特に辛味食品に刺激されて強い痛みを訴えるようになります。
 完全な治療法はありませんが、重症例では副腎皮質ホルモンの全身投与を短期間おこないますが、大部分の症例には副腎皮質ホルモンを含む軟膏の局所塗布が有効です。
 そのほか、抗アレルギー剤、ビタミン剤、精神安定剤、強肝剤、漢方薬などが補助的に使われます。きわめて慢性に経過し、一度症状が軽快しても再発することが多いものです。また、金属アレルギーによるものも考えられます。
 一度、口腔外科を受診され診察をお受けになることをお勧めいたします。

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医師
院長・安原豊人(日本口腔外科学会認定口腔外科専門医)
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水 厳
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所在地
医療法人社団 瑞歯会 安原歯科医院
〒673-0033 兵庫県明石市林崎町2-1-10
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連絡先
TEL. 078-926-3511
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