非定型歯痛-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

母(宮古島在住・50歳)のことで…抜歯して半年たった今まで、毎日激痛が続いてるとのこと。
　母(宮古島在住・50歳)のことでご相談させていただきたくメールいたしました。
　ここ10年程ずっと歯を治療を続けていたんですが良くならず、今年2月に沖縄県立宮古病院の口腔外科を紹介され通院することになりました。そこに通うようになっても、左下の歯がどうしても痛むので、痛みに耐えられないということで、5月に抜歯したそうです。
　しかし、抜歯して半年たった今まで、毎日激痛が続いてるとのこと。MRIやCTなどで骨髄炎の疑いを調べていたそうですが、特に問題はなかったそうです。
　しかしながら、麻酔も効かず、鎮痛剤も効かず、意識のあるときはずっと激痛が続いてるみたいです。
　今月、たまたま東京に来ることになったので、順天堂医院の口腔外科に診察してもらいました。骨髄炎を防ぐお薬を半年飲んでいることもあって、抜いた歯の歯茎の後は修復してきているそうです。
　半年以上も続く激痛に関しては、『痛みの神経に近い歯を抜いたことで、もしかしたら神経が傷ついた可能性がある。神経の痛みなので、すぐに治ることはない。長い目で治療する必要がある。ビタミン剤を飲んでもらって３ヶ月くらい様子をみましょう』とのことでした。
　母があんまり痛がるので、鎮痛剤を処方してもらいましたが、効果はなく、今もずっと激痛が続いています。
　『非定型歯痛』について、お医者さんにそれとなく聞いてみたんですが、そんな病名は知らない感じで、『おそらく舌痛症』だとおっしゃってました。『もうしばらく様子をみてそれでも良くならないようなら、麻酔科で神経ブロックを考えた方がいい』とのことです。
　このような経緯があり、母の治療に関して他に治療法がないのかどうしても気になったのでメールしました。
　抜歯後の痛みは半年ですが、それ以前の歯の治療中の痛みの時期を合わせると、もう5年ぐらいはずっと痛いそうです。早く痛みから改善させてあげたいです。
　何かいい手立てはないかと思いメールいたしました。どうぞ宜しくお願い致します。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　非定型歯痛の疑いがあります。歯または抜歯後の部位などに生じる持続性疼痛で、臨床的にも、エックス線検査でも異常がまったく認められないにもかかわらず、数ヶ月から数年にわたって絶え間なく痛みがつづくことがあります。“じんじん" “じわじわ”と表現される痛みで、強さはさまざまです。女性に多く（８～９割）子供を除き、どの年齢にも生じる可能性があります。特に第二小臼歯、第一大臼歯が好発部位で、下顎より上顎に多いと報告されています。経過中に疼痛部位が他の歯に飛び火したり、顔面に拡大したりすることもあります。
　発症のきっかけは不明ですが、背景に心理社会的（ストレス）要因があると言われています。病態生理は不明ですが、多くの研究から、非定型歯痛には三環系抗うつ薬が奏功することがわかっています。
　大学病院の非定型歯痛専門外来や非定型顔面痛外来を受診され診察をお受けになることをお勧めいたします。もし、お近くになければ神経内科の先生にご相談されると良いでしょう。

　スーパーカウンセラー・安原歯科医院紹介　山陽電鉄「林崎松江海岸駅」より徒歩6分！

院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
〒673-0033 兵庫県明石市林崎町2-1-10

TEL. 078-926-3511
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一般歯科, 矯正歯科, 歯科口腔外科, 小児歯科, 審美歯科

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　オンライン歯科相談受付　日本口腔外科学会認定口腔外科専門医安原豊人がお悩みにお答えします！

上記以外にも歯科(病気・診療・治療・予防等)については、気になる事、わからない事がたくさんあるかと思います。もし、歯やあごの疑問やお悩みがある方、歯並びが気になる方、咬み合わせなどでお悩みの方は当院へお気軽にご相談ください。日本口腔外科学会認定口腔外科専門医安原豊人が回答します。必要事項をご記入の上、確認ボタンを押してください。

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