歯根嚢胞、鼻歯槽嚢胞と鼻口蓋管嚢胞-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

歯根嚢胞といわれ治療中のため、興味があり検索こちらにたどり着きました。鼻口蓋管嚢胞または鼻歯槽嚢胞という歯とは関係のないものもあると知り、不安になってきました。
　歯根嚢胞といわれ治療中のため、興味があり検索こちらにたどり着きました。
　前回、鼻の穴のすぐ右下あたりがずきずき痛んだので、近くの歯科で受診したところ、歯根嚢胞といわれました。膿みは触っても分かるくらいの大きさで右上あごと唇の境部分にありました。
　原因は右中切歯の隣の歯が処置歯でしたので、「処置したところからばい菌が入って、炎症をおこした」と説明を受けました。
　「膿んでいるのは、もう神経も死んでいます。神経が死んでいるから膿むのです」ということでしたので、歯に穴を開け神経の処置と膿みを出していただきました。
　そこでこちらのサイトを見てみたら、鼻口蓋管嚢胞または鼻歯槽嚢胞という歯とは関係のないものもあると知り、わたしもそちらだったのではないかと不安になってきました。
　神経も処置してしまっているので、後には戻れませんが、＊鼻口蓋管嚢胞または鼻歯槽嚢胞の症状はやはりズキズキした痛み、歯の疼きなどの症状もあるのでしょうか？＊また、歯根が膿むということは神経が死んでいる証拠なのでしょうか？＊一般歯科医のかたでも見間違うことはありますか？
　今後の参考までに教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　鼻歯槽嚢胞と鼻口蓋管嚢胞は、発生部位も概念も異なる疾患です。鼻歯槽嚢胞は、鼻前庭外壁部から口唇部にかけての軟組織に発生する非歯原性嚢胞です。発症は比較的まれで、20～50歳台の女性に多く、好発部位は鼻翼部、鼻前庭部、歯肉口唇移行部です。症状は鼻翼部の腫脹、歯肉口唇移行部の腫脹、などです。単純X線撮影では、異常が認められないか、嚢胞による圧迫吸収像が認められる程度なので無症状なことが多いです。炎症を伴って初めて発見されることが多いものですが、最近ではCT撮影で偶然発見されることも多いです。
　鼻口蓋管嚢胞は、その名のとおり、鼻口蓋管の残存上皮に由来する嚢胞で、上顎中切歯後方の口蓋部骨内に発生するものです。嚢胞の発生部位により、前歯部の歯肉唇移行部に腫脹をきたすものと、口蓋に腫脹をきたすものがありますが、小さいものでは、やはり無症状です。
　単純X線撮影で診断は容易です。あなた様の場合は、歯を治療して症状も落ち着いておられることですし、膿も出てきたということですから歯根嚢胞に間違いないと思われます。ご安心ください。

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院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
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