舌小帯強直症の分類-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

30代です。舌足らずで「サ行」「タ行」「ラ行」などがきちんと言えず、子供の頃からコンプレックスを持っていました。
　30代です。舌足らずで「サ行」「タ行」「ラ行」などがきちんと言えず、子供の頃からコンプレックスを持っていました。
　舌が長く伸びず「あかんべえ」をすると舌の先がハート型になる為、どうやら私は「舌小帯異常」というものらしいのですが、母親から昔「小さいうちに舌の下の、つながってる部分を切っておけばよかったんだけど」というような事を言われた事があり、大人になってからでは切っても意味がないのだと思い込んでいました。
　最近になって「大人でも舌小帯を切ることがある」と聞き、気になっています。今から切ったとして、舌のトレーニングをすれば言葉がきちんと話せるようになるのでしょうか。それとも、今からでは切っても大して意味はないのでしょうか。
　ずっとコンプレックスをもっていたので、努力次第で治るものなら切りたいなと思っています。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　舌小帯を伸ばすのに、年齢的な制限はありません。成人でも可能です。
　舌小帯強直症は、臨床でもよく見られ、舌小帯の短縮により舌の運動が制限され、その程度にもよりますが、授乳困難、言語障害、舌突出癖、咀嚼障害などの原因になるといわれています。
　舌小帯強直症は、望月らの分類によると、
　１度：十分開口させ、舌尖を挙上しても口蓋に届かないもの。舌尖がくびれて二つにみえるもの。
　２度：舌尖を挙上しても、咬合平面よりわずかにしかあがらないもの。
　３度：舌尖をほとんど挙上し得ないもの。
　に分類されます。
　また、舌小帯強直症には、小帯が挙上訓練により伸展する粘膜性のタイプと伸展しない太い線維性のタイプがあります。
　舌小帯切除手術（小帯伸展術）は、舌の運動障害や構音障害の有無によって実施されます。成人の場合は特に、術前の挙上訓練と瘢痕による強直を防止するために術後の挙上訓練が必要です。
　舌小帯切除により、舌尖の挙上が可能になり、運動範囲は広くなりますが、発音障害は必ずしも改善するわけではありません。通常は、発音障害については３～４歳までに行えば、自然治癒も考えられますが、成人の場合、言語治療士などによる訓練が必要です。
　患者さんの回復に対する意欲が改善に影響することがいわれています。成人は、自分の意志でトレーニングを行いますので、協力がよく習慣化もされやすいこともあります。子供よりむしろ良いケースもあります。ただしやはり高望みはしないことです。

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院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
〒673-0033 兵庫県明石市林崎町2-1-10

TEL. 078-926-3511
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