エナメル質形成不全と治療法・永久歯への影響-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

９ヶ月になる息子の乳歯についての相談です。下前歯二本が生え、上前歯１本が生えかけてきているのですが、初めの歯の生え初めから部分的に薄い黄色に着色しており白い部分と境目がわかるくらいです。
　９ヶ月になる息子の乳歯についての相談です。下前歯二本が生え、上前歯１本が生えかけてきているのですが、初めの歯の生え初めから部分的に薄い黄色に着色しており白い部分と境目がわかるくらいです。
　テトラサイクリン系などの薬の使用は全くしていないのですが今生えかけの上の前歯も着色して見え全ての歯がそうなるのか不安です。生え始めからなので内因性かと思うのですが・・・。歯磨きしても変わりません。私がＯ型で新生児黄疸は少し出ていましたが退院前には数値は下がりました。
　こういった着色が乳歯にでた場合永久歯に生え変わったときも着色しているものなのでしょうか？またなにか治療法か歯科でのホワイトニングなど出来るものなのでしょうか？

　安原歯科医院の安原豊人です。
　もちろん診察してみないとわかりませんが、エナメル質形成不全の可能性が考えられます。
　エナメル質の形成が、さまざまな原因で先天的に障害される疾患で、エナメル質の形成時期または発育時期に何らかの局所的、全身的障害が加わって生じるもので、乳歯、永久歯ともに発症し、肉眼的あるいは組織学的に種々の異常を呈し、1歯の一部に現れるものから全歯に現れるものまで多様です。
　これらの変化の現れ方は障害を受けた歯胚の発育時期、障害の種類、強さなどによって異なり、エナメル質の発育の初期であればあるほど、また、障害が強いほどエナメル質の変化が著明に現れるといわれています。遺伝によるものの場合もあります。
　一般に肉眼的に明らかなエナメル質形成不全は、永久歯では10％程度、乳歯ではそれより少ないといわれており、欧米では学童の5～18％に認められるといわれています。
　障害が軽い場合には、エナメル質に限局性の白斑や小窩を生じ、障害が強くなると、エナメル質の表面に環状の凹窩、溝、不規則な欠損を生じ、エナメル質の大部分が形成されないこともあります。
　高度の場合には、象牙質が露出して黄色を呈していることもあります。エナメル質形成不全歯は外観が悪く、齲蝕にかかりやすいので、多くの場合、歯冠修復処置がおこなわれます。
　ご心配なのはよくわかりますが、まだ生えはじめで、そうと決まったわけではありませんので、しばらく様子をみられて、一度お近くの小児歯科でご相談されることをお勧めいたします。

　スーパーカウンセラー・安原歯科医院紹介　山陽電鉄「林崎松江海岸駅」より徒歩6分！

院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
〒673-0033 兵庫県明石市林崎町2-1-10

TEL. 078-926-3511
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