正中菱形舌炎（せいちゅうりょうけいぜつえん）-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

今日の夕方に軽く食事をとり気付きました。舌がビリビリした状態になり、舌の先ではなく腹？真ん中のほうがビリビリした状態になってます。
　失礼します。
　今日の夕方に軽く食事をとり気付きました。舌がビリビリした状態になり、舌の先ではなく腹？真ん中のほうがビリビリした状態になってます。
　鏡を見て調べた所、舌の奥のほうに口内炎程度のできものが二個できていました。そのまわりが軽く赤い点々みたいなものがありました。一度見てもらったほうがよろしぃですか？

　安原歯科医院の安原豊人です。
　正中菱形舌炎（せいちゅうりょうけいぜつえん）の疑いが考えられます。
　舌奇形の一型で、舌背正中部に菱形または楕円形の舌乳頭欠損病変として認められ、いわゆる、炎症性の疾患ではなく、２次病変として炎症のみられる場合があります。
　発生頻度はおおむね0.2～0.3％で、男子に多く、男女比は3：1といわれています。
　舌背部の後方1/3、すなわち舌盲孔の直前で正中溝に見られる。近遠心的にやや長い菱形または楕円形の舌乳頭部としてみられ、周囲とは境界明瞭で、その部分は平滑で、周囲よりわずかに陥凹しているものと、結節状ないし顆粒状に隆起しているものがあります。
　本疾患は通常自覚症状が全くないが、時により感染および二次的に炎症を伴うと発赤、腫脹、疼痛などがみられ、舌炎の病名にふさわしい状態となります。またカンジダ症を伴って白色を呈していることもあります。
　治療法としては、炎症がなければ、特別に処置を必要としません。また、「舌の奥のほうに口内炎程度のできものが二個できていました。そのまわりが軽く赤い点々みたいなものがありました。」については、有郭乳頭の可能性が高いです。
　有郭乳頭は、誰にでもあるもので、できものではありません。舌背の後部、分界溝の直前に並ぶ大きな乳頭で、その数は7～12個が一般的です。直径2mm前後の上面の平坦な円丘が深い溝に囲まれており、溝の周囲もまたドーナツ状の丘をなしています。有郭乳頭の上皮（重層扁平上皮）は茸状乳頭同様に角化していない。
　結合組織乳頭の上面から上皮に向かって指状の二次乳頭が多数出ている。結合組織乳頭の中には血管と多数の神経があり、後者の大部分は味蕾に行く。
　また、有郭乳頭の濠の底には、漿液腺（一種の小唾液腺）が導管を持って開口している。これはエブネル腺と呼ばれ、この腺の分泌物が濠や味蕾周辺を洗い流す為、味蕾が常に新しい刺激に感受できるようになっています。
　おそらく、ご心配要らないと思われますが、「舌のビリビリした状態」が続くようでしたら、一度口腔外科を受診されることをお勧めいたします。

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院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
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