黒毛舌（こくもうぜつ）、菌交代現象と歯科治療-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

菌交代を起こしたその後の症状と対処法と、それから歯医者に行ってプラークを除いたり着色を取ったりするのは今の私にはよくないのか、お聞きしたいのです。
　お忙しい中申し訳ありません。
　喉の痛みで地元の耳鼻咽喉科にて抗生物質を3月23日～クラビット8日間、フアロム4日間、ケテック5日間、フロモックス2日間を連続服薬を医師の処方に従いしていたら舌が真っ黒になりネットで調べて菌交代を知りました。薬をやめ５月連休明けにやっと黒い色はとれました。が、口腔内の違和感(舌がビリっとする、喉がチクチクする、常に喉に詰まったような異物感がある、はぐきも痛い)が続いて悩んでいます。
　別の耳鼻咽喉科で鼻からスコープを入れて診たところ、異常はないようです。
　歯も抗生物質で茶色に染まっており、歯科にも行きたく、その耳鼻咽喉科に歯医者に行ってもいいかと尋ねたら、また菌交代を起こすかも知れないからあまり勧めないとも言われてしまいました。
　先生はどのように思われますか？
　菌交代を起こしたその後の症状と対処法と、それから歯医者に行ってプラークを除いたり着色を取ったりするのは今の私にはよくないのか、お聞きしたいのです。よろしくお願いいたします。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　黒毛舌（こくもうぜつ）とは、糸状乳頭の角化が著しく亢進して、舌背に毛が生えているように見える状態で、多くの場合黒色ないしは褐色です。黒色になる原因は、カンジダが増えた結果として硫黄化合物が生じ、これと血液中のヘモグロビンが結びついて黒色になると考えられています。この原因の多くは、抗菌剤やステロイド剤の長期投与により、口腔細菌叢に変化（菌交代現象）が起こるためです。抗菌剤の使用をやめれば自然と消失することが多いものです。
　歯の着色は、通常よりも濃いイソジンガーグルにて頻繁にうがいをしたためであると考えられます。外因性の着色ですから、歯科医院でポリッシングを行ってもらえば、きれいになりますので、ご安心ください。歯科治療は特に問題ないと考えます。

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院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
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