舌咽神経痛（ぜついんしんけいつう）-口腔外科.COM

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[PROFILE]
安原歯科医院　院長
日本口腔外科学会認定
口腔外科専門医

７月初旬に、左上の糸切り歯が、知覚過敏になり治療を受けていましたが、左下の横に埋もれている親知らずか、耳下腺のあたりに痛みが出てきました。
　７月初旬に、左上の糸切り歯が、知覚過敏になり治療を受けていましたが、左下の横に埋もれている親知らずか、耳下腺のあたりに痛みが出てきました。歯科では腫れていないので、違いますと言われ、耳鼻科でも特に何もないとのこでしたが、左上の糸切り歯に痛みを感じたときに、同時に痛みます。最近では、痛む位置も耳下腺のあたりから、顎の下のあたりも痛みます。リンパ節も腫れていないと言われていますが、知覚過敏に関係ありますか、また、顎関節症で、以前、左側の筋肉が硬直して痛みがでたことがありますが、顎関節症で、顎下の痛みが出ることはございますか。長くなりましたが、よろしくお願いします。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　知覚過敏と、顎関節症の痛みの関連は定かではありませんが、顎関節症で耳下腺のあたりから、顎の下のあたりも痛むことはあります。診察してみないとわかりませんが、痛みの性状によっては、舌咽神経痛（ぜついんしんけいつう）などの可能性も考えられます。
　舌咽神経痛は舌の後方1/3や咽頭部の感覚をつかさどる舌咽神経（第Ⅸ脳神経）に生じる神経痛です。臨床像は顎関節症に酷似しておりしばしば、顎関節症と誤認されやすいものです。舌咽神経の支配領域である舌の後方1/3、耳（鼓膜）、下顎角、咽頭部にかけて発現します。このため患者さんは顎関節が痛いと自覚することがあります。疼痛発作は、あくび、嚥下などの顎運動によって誘発されるため、患者さんは「大きく口を開けると痛い」と訴えます。電気をかけら
れたようにビリビリしたとか、針を何十本も刺し込まれたとか表現される発作激痛で、持続時間は数秒から数分です。激痛発作は、食事、会話、咳、笑い、あくびなどで誘発されることが多いものです。特に嚥下時に発現することが特徴で、夜間睡眠時にも発作が起こります。
　もしも、同様な症状があるようでしたら、神経内科や脳神経外科を受診されることをお勧めいたします。

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院長・安原豊人（日本口腔外科学会認定口腔外科専門医）
副院長・安原美香(日本矯正歯科学会認定医)
医師・清水厳

医療法人社団瑞歯会安原歯科医院
〒673-0033 兵庫県明石市林崎町2-1-10

TEL. 078-926-3511
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